Ziemā uz ielām kāds gardums ir viskārdinošākais? Tieši tā, tas ir sarkanais un mirdzošais tangulu! Ar katru kumosu saldskābā garša atsauc atmiņā vienu no labākajām bērnības atmiņām.
Tomēr katru rudeni un ziemu gastroenteroloģijas ambulatorajās klīnikās ir manāms pacientu ar kuņģa bezoāriem pieaugums. Endoskopiski visur var redzēt dažāda veida kuņģa bezoārus, daži no tiem ir īpaši lieli un to sadalīšanai mazākos gabaliņos nepieciešamas litotripsijas ierīces, savukārt citi ir ārkārtīgi cieti un tos nevar sasmalcināt ne ar kādiem endoskopiskiem "ieročiem".
Kā šie "spītīgie" akmeņi kuņģī ir saistīti ar tanghulu? Vai mēs joprojām varam atļauties šo gardumu? Neuztraucieties, šodien Pekinas Savienības Medicīnas koledžas slimnīcas gastroenterologs sniegs jums detalizētu informāciju.
Pārāk daudz vilkābeles ēšana ne vienmēr veicina gremošanu
Kāpēc neuzmanīga tangulu ēšana izraisa kuņģa bezoāru veidošanos? Vilkābele pati par sevi ir bagāta ar miecskābi, un, to lietojot pārāk daudz, tā var viegli "sadarboties" ar kuņģa skābi un olbaltumvielām kuņģī, veidojot lielu akmeni.
Vai jūs domājat, ka kuņģa skābe ir spēcīga? Tā "uzsāks streiku", saskaroties ar šiem akmeņiem. Tā rezultātā akmens iesprūst kuņģī, izraisot mokošas sāpes un šaubas par dzīvi, kā arī var izraisīt peptisku čūlu, perforāciju un nosprostojumu, kas smagos gadījumos var būt dzīvībai bīstami.
Papildus vilkābelei, rudens un ziemas delikateses ir arī pārtikas produkti, kas bagāti ar tanīnskābi, piemēram, hurma (īpaši nenogatavinātas) un jujubes, taču tie var arī veicināt kuņģa bezoāru veidošanos. Šajos augļos esošā tanīnskābe, iedarbojoties ar kuņģa skābi, apvienojas ar olbaltumvielām, veidojot tanīnskābes proteīnu, kas nešķīst ūdenī. Tā pakāpeniski uzkrājas un kondensējas ar tādām vielām kā pektīns un celuloze, galu galā veidojot kuņģa bezoārus, kas parasti ir augu izcelsmes.
Tāpēc uzskats, ka vilkābeles ēšana veicina gremošanu, nav pilnīgi pareizs. Liela daudzuma vilkābeles lietošana tukšā dūšā vai pēc alkohola lietošanas, kad kuņģa skābe ir pārmērīga, var veicināt kuņģa bezoāru veidošanos, ko pavada tādi smagi simptomi kā dispepsija, vēdera uzpūšanās un smagas kuņģa čūlas.
Baudot tangulu ar nedaudz kolas
Tas izklausās diezgan satraucoši. Vai mēs joprojām varam ar prieku baudīt ledusauksto ķirbi? Protams, ka varat. Vienkārši mainiet to ēšanas veidu. Jūs varat to ēst mērenībā vai "izmantot maģiju, lai uzvarētu maģiju", lietojot kolu, lai novērstu bezoāru risku.
Pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem augu bezoāriem kolas dzeršana ir droša un efektīva farmakoloģiska ārstēšanas metode.
Kolai raksturīgs zems pH līmenis, nātrija bikarbonāts, kas šķīdina gļotas, un bagātīgs CO2 burbuļu saturs, kas veicina bezoāru šķīšanu. Kola var izjaukt augu bezoāru agregātu struktūru, padarot tos mīkstākus vai pat sadalot mazākos gabaliņos, kas var tikt izvadīti caur gremošanas traktu.
Sistemātiskā pārskatā tika atklāts, ka pusē gadījumu kola viena pati bija efektīva bezoāru izšķīdināšanā, un, kombinējot to ar endoskopisku ārstēšanu, vairāk nekā 90% bezoāru gadījumu varēja veiksmīgi ārstēt.
Klīniskajā praksē daudzi pacienti ar viegliem simptomiem, kuri iekšķīgi lietoja vairāk nekā 200 ml kolas divas līdz trīs reizes dienā vienas līdz divu nedēļu laikā, efektīvi izšķīdināja savus bezoārus, samazinot nepieciešamību pēc endoskopiskas litotripsijas, tādējādi ievērojami mazinot sāpes un samazinot medicīniskās izmaksas.
"Kolas terapija" nav panaceja
Vai pietiek ar kolas dzeršanu? "Kolas terapija" nav piemērojama visu veidu kuņģa bezoāru gadījumā. Bezoāriem, kas ir cieti vai lieli, var būt nepieciešama endoskopiska vai ķirurģiska iejaukšanās.
Lai gan kolas terapija var sadalīt lielus bezoārus mazākos fragmentos, šie fragmenti var nokļūt tievajās zarnās un izraisīt nosprostojumu, pasliktinot stāvokli. Ilgstošai kolas lietošanai ir arī blakusparādības, piemēram, vielmaiņas sindroms, zobu kariess, osteoporoze un elektrolītu līdzsvara traucējumi. Pārmērīga gāzētu dzērienu lietošana rada arī akūtas kuņģa paplašināšanās risku.
Turklāt pacientiem, kuri ir gados vecāki, vārgi vai kuriem ir blakusslimības, piemēram, kuņģa čūlas vai daļēja gastrektomija, nevajadzētu mēģināt šo metodi veikt paši, jo tā var saasināt viņu stāvokli. Tāpēc profilakse ir labākā stratēģija.
Rezumējot, kuņģa bezoāru profilakses atslēga ir saprātīga uztura ievērošana:
Esiet uzmanīgi ar pārtikas produktiem, kas satur daudz tanīnskābes, piemēram, vilkābeli, persimoniem un jujubām. Tas nav ieteicams pacientiem, kuri ir gados vecāki, vāji vai kuriem ir gremošanas slimības, piemēram, peptiskas čūlas, refluksa ezofagīts, ahalāzija, kuņģa-zarnu trakta operācijas anamnēzē vai hipomotorika.
Ievērojiet mērenības principu. Ja jūs ļoti kārojat šos ēdienus, izvairieties ēst pārāk daudz uzreiz un pirms un pēc ēšanas mērenībā lietojiet dažus gāzētus dzērienus, piemēram, kolu.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja rodas saistīti simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību un profesionāla ārsta vadībā izvēlieties atbilstošu ārstēšanas metodi.
Publicēšanas laiks: 2025. gada 9. janvāris