Fit-toroq fix-xitwa, liema delikatezza hija l-aktar attraenti? Hekk hu, huwa t-tanghulu aħmar u jleqq! Ma’ kull gidma, it-togħma ħelwa u qarsa ġġib lura waħda mill-isbaħ memorji tat-tfulija.
Madankollu, kull ħarifa u xitwa, ikun hemm żieda notevoli f'pazjenti b'bezoars gastriċi fi kliniċi outpatient tal-gastroenteroloġija. Endoskopikament, diversi tipi ta' bezoars gastriċi jistgħu jidhru kullimkien, li wħud minnhom huma partikolarment kbar u jeħtieġu apparati ta' litotripsija biex jinkisru f'biċċiet iżgħar, filwaqt li oħrajn huma estremament iebsin u ma jistgħux jiġu mgħaffġin minn xi "armi" endoskopiċi.
Kif huma relatati dawn il-ġebel "iebsin" fl-istonku mat-tanghulu? Nistgħu xorta ngawdu din il-kura delizzjuża? Tinkwetax, illum, gastroenterologu mill-Isptar tal-Kulleġġ Mediku tal-Unjoni ta' Peking se jagħtik informazzjoni dettaljata.
Li tiekol wisq hawthorn mhux bilfors jgħin fid-diġestjoni
Għaliex il-konsum traskurat tat-tanghulu jwassal għal bezoars gastriċi? Il-Hawthorn innifsu huwa rikk fl-aċidu tanniku, u l-konsum żejjed tiegħu jista' faċilment "jikkollabora" mal-aċidu gastriku u l-proteini fl-istonku biex jifforma ġebla kbira.
Taħseb li l-aċidu gastriku huwa qawwi? Se "jattakka" meta jiltaqa' ma' dawn il-ġebel. B'riżultat ta' dan, il-ġebel jibqa' mwaħħal fl-istonku, u jikkawża uġigħ qawwi u dubju fil-ħajja, u jista' jwassal ukoll għal ulċera peptika, perforazzjoni, u ostruzzjoni, li jistgħu jkunu ta' theddida għall-ħajja f'każijiet severi.
Minbarra l-hawthorn, ikel rikk fl-aċidu tanniku, bħall-kaki (speċjalment dawk mhux misjura) u l-ġujubi, huma wkoll delikatezzi komuni fil-ħarifa u fix-xitwa iżda jistgħu jikkontribwixxu wkoll għall-formazzjoni ta' bezoars gastriċi. L-aċidu tanniku f'dawn il-frott, meta jaġixxi fuqu l-aċidu gastriku, jingħaqad mal-proteini biex jifforma proteina tal-aċidu tanniku, li ma tinħallx fl-ilma. Din gradwalment takkumula u tikkondensa ma' sustanzi bħall-pektin u ċ-ċelluloża, u eventwalment tifforma bezoars gastriċi, li ġeneralment ikunu ta' oriġini veġetali.
Għalhekk, it-twemmin li l-konsum tal-hawthorn jippromwovi d-diġestjoni mhuwiex kompletament korrett. Il-konsum ta' ammonti kbar ta' hawthorn fuq stonku vojt jew wara li tixrob l-alkoħol, meta l-aċidu gastriku jkun eċċessiv, jista' jippromwovi l-formazzjoni ta' bezoars gastriċi, akkumpanjati minn sintomi severi bħal dispepsja, nefħa, u ulċeri gastriċi severi.
Nieħu gost bit-tanghulu bi ftit kola
Jinstema' pjuttost allarmanti. Nistgħu xorta ngawdu l-qargħa ħamra biz-zokkor tas-silġ bil-ferħ? Dażgur li tista'. Biss ibdel il-mod kif tiekolha. Tista' tiekolha bil-moderazzjoni jew "tuża l-maġija biex tegħleb il-maġija" billi tuża l-kola biex tikkontrobatti r-riskju tal-bezoars.
Għal pazjenti b'bezoars veġetali ħfief sa moderati, ix-xorb tal-kola huwa trattament farmakoloġiku sikur u effettiv.
Il-kola hija kkaratterizzata mil-livell baxx ta' pH tagħha, li fiha bikarbonat tas-sodju li jxolji l-mukus, u bżieżaq abbundanti tas-CO2 li jippromwovu x-xoljiment tal-bezoars. Il-kola tista' tfixkel l-istruttura aggregata tal-bezoars veġetali, u tagħmilhom aktar rotob jew saħansitra tkisserhom f'biċċiet iżgħar li jistgħu jiġu eliminati permezz tal-apparat diġestiv.
Reviżjoni sistematika sabet li f'nofs il-każijiet, il-kola waħedha kienet effettiva biex tħoll il-bezoars, u meta kkombinata ma' trattament endoskopiku, aktar minn 90% tal-każijiet ta' bezoar setgħu jiġu ttrattati b'suċċess.
Fil-prattika klinika, ħafna pazjenti b'sintomi ħfief li kkunsmaw aktar minn 200ml ta' kola mill-ħalq darbtejn jew tliet darbiet kuljum għal ġimgħa jew tnejn irnexxielhom iħollu l-bezoars tagħhom b'mod effettiv, u b'hekk naqqsu l-ħtieġa għal litotripsija endoskopika, u b'hekk itaffu ħafna l-uġigħ u naqqsu l-ispejjeż mediċi.
It-“terapija bil-kola” mhijiex panaċeja
Huwa biżżejjed li tixrob il-kola? It-"terapija bil-kola" mhijiex applikabbli għat-tipi kollha ta' bezoars gastriċi. Għal bezoars li huma iebsin fin-nisġa jew kbar fid-daqs, jista' jkun meħtieġ intervent endoskopiku jew kirurġiku.
Għalkemm it-terapija bil-kola tista’ tkisser bezoars kbar fi frammenti iżgħar, dawn il-frammenti jistgħu jidħlu fl-imsaren irqiq u jikkawżaw ostruzzjoni, u b’hekk jaggravaw il-kundizzjoni. Il-konsum fit-tul tal-kola għandu wkoll effetti sekondarji, bħas-sindromu metaboliku, it-taħsir tas-snien, l-osteoporożi, u disturbi fl-elettroliti. Il-konsum eċċessiv ta’ xorb karbonat joħloq ukoll riskju ta’ dilatazzjoni gastrika akuta.
Barra minn hekk, pazjenti li huma anzjani, fraġli, jew li għandhom kundizzjonijiet sottostanti bħal ulċeri gastriċi jew gastrektomija parzjali m'għandhomx jippruvaw dan il-metodu waħedhom, għax jista' jaggrava l-kundizzjoni tagħhom. Għalhekk, il-prevenzjoni hija l-aħjar strateġija.
Fil-qosor, iċ-ċavetta għall-prevenzjoni tal-bezoars gastriċi tinsab fiż-żamma ta' dieta raġonevoli:
Oqgħod attent b'ikel b'ħafna aċidu tanniku, bħal hawthorn, persimmons, u jujubes. Mhuwiex rakkomandat għal pazjenti li huma anzjani, fraġli, jew li għandhom mard diġestiv bħal ulċeri peptiċi, esofagite ta' rifluss, akalasja, storja ta' kirurġija gastrointestinali, jew ipomotilità.
Segwi l-prinċipju tal-moderazzjoni. Jekk verament tixtieq dawn l-ikel, evita li tiekol wisq f'daqqa u kkonsma xi xorb karbonizzat, bħall-kola, b'moderazzjoni qabel u wara li tiekol.
Fittex attenzjoni medika minnufih. Jekk tesperjenza sintomi relatati, fittex attenzjoni medika immedjatament u agħżel metodu ta’ trattament xieraq taħt il-gwida ta’ tabib professjonali.
Ħin tal-posta: 09 ta' Jannar 2025