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Nas ruas no inverno, qual iguaria é a mais tentadora? Isso mesmo, o tanghulu vermelho e brilhante! A cada mordida, o sabor agridoce traz de volta uma das melhores lembranças da infância.

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No entanto, a cada outono e inverno, há um aumento notável no número de pacientes com bezoares gástricos em ambulatórios de gastroenterologia. Ao exame endoscópico, vários tipos de bezoares gástricos podem ser observados em todos os lugares, alguns dos quais são particularmente grandes e requerem dispositivos de litotripsia para serem fragmentados em pedaços menores, enquanto outros são extremamente duros e não podem ser esmagados por nenhuma "arma" endoscópica.

Qual a relação dessas pedras "teimosas" no estômago com o tanghulu? Ainda podemos nos deliciar com essa delícia? Não se preocupe, hoje mesmo, um gastroenterologista do Hospital Universitário da União Médica de Pequim fornecerá informações detalhadas.

Comer muito espinheiro não ajuda necessariamente na digestão

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Por que comer tanghulu sem cuidado causa bezoares gástricos? O próprio espinheiro é rico em ácido tânico, e comer muito dele pode facilmente "colaborar" com o ácido gástrico e as proteínas do estômago, formando um cálculo grande.

Você acha que o ácido gástrico é poderoso? Ele "entra em greve" ao encontrar essas pedras. Como resultado, a pedra fica presa no estômago, causando dor excruciante e incertezas na vida, podendo também levar a úlcera péptica, perfuração e obstrução, que podem ser fatais em casos graves.

 

Além do espinheiro, alimentos ricos em ácido tânico, como caquis (especialmente os verdes) e jujubas, também são iguarias comuns no outono e inverno, mas também podem contribuir para a formação de bezoares gástricos. O ácido tânico dessas frutas, quando influenciado pelo ácido gástrico, combina-se com proteínas para formar a proteína do ácido tânico, que é insolúvel em água. Ela se acumula e se condensa gradualmente com substâncias como pectina e celulose, eventualmente formando bezoares gástricos, geralmente de origem vegetal.

Portanto, a crença de que comer espinheiro-alvar promove a digestão não é totalmente correta. Consumir grandes quantidades de espinheiro-alvar com o estômago vazio ou após ingerir álcool, quando o ácido gástrico é excessivo, pode promover a formação de bezoares gástricos, acompanhados de sintomas graves como dispepsia, inchaço e úlceras gástricas graves.

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Apreciando tanghulu com um pouco de cola

Parece bastante alarmante. Ainda podemos desfrutar de abóbora congelada com alegria? Claro que sim. Basta mudar a forma como a consumimos. Você pode comê-la com moderação ou "usar a magia para derrotar a magia" usando cola para neutralizar o risco de bezoares.

Para pacientes com bezoares vegetais leves a moderados, beber cola é um tratamento farmacológico seguro e eficaz.

A cola é caracterizada por seu baixo pH, contendo bicarbonato de sódio, que dissolve o muco, e abundantes bolhas de CO2, que promovem a dissolução de bezoares. A cola pode romper a estrutura agregada dos bezoares vegetais, tornando-os mais moles ou até mesmo quebrando-os em pedaços menores que podem ser excretados pelo trato digestivo.

Uma revisão sistemática descobriu que, em metade dos casos, a cola sozinha foi eficaz na dissolução de bezoares e, quando combinada com tratamento endoscópico, mais de 90% dos casos de bezoares puderam ser tratados com sucesso.

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Na prática clínica, muitos pacientes com sintomas leves que consumiram mais de 200 ml de cola por via oral, duas a três vezes ao dia, durante uma a duas semanas, dissolveram efetivamente seus bezoares, reduzindo a necessidade de litotripsia endoscópica, aliviando significativamente a dor e diminuindo os custos médicos. 

A "terapia da cola" não é uma panaceia

Beber refrigerante de cola é suficiente? A "terapia com refrigerante de cola" não se aplica a todos os tipos de bezoares gástricos. Para bezoares de textura dura ou tamanho grande, pode ser necessária intervenção endoscópica ou cirúrgica.

Embora a terapia com cola possa quebrar grandes bezoares em fragmentos menores, esses fragmentos podem entrar no intestino delgado e causar obstrução, agravando a condição. O consumo prolongado de cola também apresenta efeitos colaterais, como síndrome metabólica, cárie dentária, osteoporose e distúrbios eletrolíticos. O consumo excessivo de bebidas carbonatadas também apresenta risco de dilatação gástrica aguda.

Além disso, pacientes idosos, frágeis ou com condições subjacentes, como úlceras gástricas ou gastrectomia parcial, não devem tentar esse método por conta própria, pois pode agravar a condição. Portanto, a prevenção é a melhor estratégia.

Em resumo, a chave para prevenir bezoares gástricos está em manter uma dieta razoável:

Tenha cuidado com alimentos ricos em ácido tânico, como espinheiro, caqui e jujuba. Não é recomendado para pacientes idosos, frágeis ou com doenças digestivas, como úlceras pépticas, esofagite de refluxo, acalasia, histórico de cirurgia gastrointestinal ou hipomotilidade.

Siga o princípio da moderação. Se você realmente deseja esses alimentos, evite comer muito de uma vez e consuma algumas bebidas gaseificadas, como refrigerantes à base de cola, com moderação, antes e depois das refeições.

Procure atendimento médico imediatamente. Se apresentar sintomas relacionados, procure atendimento médico imediatamente e escolha um método de tratamento adequado, sob a orientação de um médico profissional.


Horário da postagem: 09/01/2025