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En invierno, ¿qué manjar es el más tentador en las calles? ¡Así es, el rojo y brillante tanghulu! Con cada bocado, su sabor agridulce evoca uno de los mejores recuerdos de la infancia.

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Sin embargo, cada otoño e invierno, se observa un aumento notable de pacientes con bezoares gástricos en las consultas externas de gastroenterología. Endoscópicamente, se pueden observar diversos tipos de bezoares gástricos en todas partes; algunos son particularmente grandes y requieren dispositivos de litotricia para fragmentarlos, mientras que otros son extremadamente duros y no pueden ser triturados por ningún instrumento endoscópico.

¿Qué relación tienen estas piedras "resistentes" en el estómago con el tanghulu? ¿Aún podemos disfrutar de este delicioso capricho? No se preocupe, hoy un gastroenterólogo del Hospital Universitario de Medicina de Pekín le brindará información detallada.

Comer demasiado espino no necesariamente ayuda a la digestión

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¿Por qué el consumo de tanghulu sin cuidado produce bezoares gástricos? El espino blanco es rico en ácido tánico, y su consumo excesivo puede fácilmente "colaborar" con el ácido gástrico y las proteínas del estómago para formar un cálculo grande.

¿Crees que el ácido gástrico es poderoso? Se activa al encontrarse con estos cálculos. Como resultado, el cálculo se atasca en el estómago, causando un dolor insoportable y dudas sobre la vida, y también puede provocar úlcera péptica, perforación y obstrucción, que en casos graves pueden ser mortales.

 

Además del espino blanco, los alimentos ricos en ácido tánico, como los caquis (sobre todo los verdes) y los azufaifos, también son delicias comunes en otoño e invierno, pero también pueden contribuir a la formación de bezoares gástricos. El ácido tánico presente en estas frutas, al ser activado por el ácido gástrico, se combina con proteínas para formar la proteína de ácido tánico, insoluble en agua. Gradualmente, se acumula y se condensa con sustancias como la pectina y la celulosa, formando finalmente bezoares gástricos, generalmente de origen vegetal.

Por lo tanto, la creencia de que comer espino blanco favorece la digestión no es del todo correcta. Consumir grandes cantidades de espino blanco en ayunas o después de beber alcohol, cuando el ácido gástrico es excesivo, puede favorecer la formación de bezoares gástricos, acompañados de síntomas graves como dispepsia, distensión abdominal y úlceras gástricas graves.

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Disfrutando de tanghulu con un poco de cola

Suena bastante alarmante. ¿Podemos seguir disfrutando de la calabaza helada con alegría? Claro que sí. Simplemente cambia la forma de comerla. Puedes comerla con moderación o usar la magia para vencerla con refrescos de cola para contrarrestar el riesgo de bezoares.

Para los pacientes con bezoares vegetales de leves a moderados, beber cola es un tratamiento farmacológico seguro y eficaz.

La cola se caracteriza por su bajo pH, su contenido de bicarbonato de sodio, que disuelve la mucosidad, y sus abundantes burbujas de CO2, que favorecen la disolución de los bezoares. La cola puede alterar la estructura agregada de los bezoares vegetales, ablandándolos o incluso descomponiéndolos en fragmentos más pequeños que pueden excretarse a través del tracto digestivo.

Una revisión sistemática encontró que en la mitad de los casos, la cola sola fue efectiva para disolver los bezoares y, cuando se combinó con el tratamiento endoscópico, más del 90% de los casos de bezoares pudieron tratarse con éxito.

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En la práctica clínica, muchos pacientes con síntomas leves que consumieron más de 200 ml de cola por vía oral dos o tres veces al día durante una o dos semanas disolvieron eficazmente sus bezoares, reduciendo la necesidad de litotricia endoscópica, aliviando así en gran medida el dolor y disminuyendo los costos médicos. 

La "terapia de cola" no es una panacea

¿Es suficiente beber cola? La "terapia con cola" no es aplicable a todos los tipos de bezoares gástricos. En el caso de bezoares de textura dura o de gran tamaño, podría requerirse una intervención endoscópica o quirúrgica.

Aunque la terapia con cola puede descomponer los bezoares grandes en fragmentos más pequeños, estos pueden penetrar en el intestino delgado y causar obstrucción, empeorando la afección. El consumo prolongado de cola también tiene efectos secundarios, como síndrome metabólico, caries dental, osteoporosis y alteraciones electrolíticas. El consumo excesivo de bebidas carbonatadas también conlleva el riesgo de dilatación gástrica aguda.

Además, los pacientes de edad avanzada, frágiles o con afecciones subyacentes como úlceras gástricas o gastrectomía parcial no deben intentar este método por sí solos, ya que podría agravar su afección. Por lo tanto, la prevención es la mejor estrategia.

En resumen, la clave para prevenir los bezoares gástricos radica en mantener una dieta razonable:

Tenga cuidado con los alimentos ricos en ácido tánico, como el espino blanco, los caquis y los azufaifos. No se recomienda su consumo en pacientes mayores, personas frágiles o con enfermedades digestivas como úlceras pépticas, esofagitis por reflujo, acalasia, antecedentes de cirugía gastrointestinal o hipomotilidad.

Sigue el principio de la moderación. Si tienes muchas ganas de comer estos alimentos, evita comerlos en exceso y consume bebidas carbonatadas, como refrescos de cola, con moderación antes y después de comer.

Busque atención médica de inmediato. Si experimenta síntomas relacionados, busque atención médica de inmediato y elija el tratamiento adecuado bajo la supervisión de un médico.


Hora de publicación: 09-ene-2025