Mikä herkku talvella kaduilla houkuttelee eniten? Aivan oikein, se on punainen ja kimalteleva tanghulu! Jokainen puraisu tuo makean ja happaman maun mieleen yhden parhaista lapsuusmuistoista.
Joka syksy ja talvi on kuitenkin huomattava mahalaukun bezoaareista kärsivien potilaiden määrän kasvu gastroenterologian poliklinikoilla. Endoskooppisesti erityyppisiä mahalaukun bezoareja voi nähdä kaikkialla, joista osa on erityisen suuria ja vaatii litotripsialaitteita niiden murskaamiseksi pienemmiksi paloiksi, kun taas toiset ovat erittäin kovia, eikä niitä voida murskata millään endoskooppisilla "aseilla".
Miten nämä vatsan "itsepintaiset" kivet liittyvät tanghuluun? Voimmeko silti nauttia tästä herkullisesta herkusta? Älä huoli, tänään Peking Union Medical College Hospitalin gastroenterologi antaa sinulle yksityiskohtaista tietoa.
Liika orapihlajan syöminen ei välttämättä auta ruoansulatusta
Miksi tanghulun huolimaton syöminen johtaa mahalaukun bezoareihin? Orapihlaja itsessään on runsaasti tanniinihappoa, ja sen liika syöminen voi helposti "tekee yhteistyötä" mahahapon ja proteiinien kanssa mahassa muodostaen suuren kiven.
Luuletko, että mahahappo on voimakas? Se "lakkoilee" kohdatessaan näitä kiviä. Tämän seurauksena kivi juuttuu mahalaukkuun aiheuttaen sietämätöntä kipua ja epävarmuutta elämässä. Se voi myös johtaa peptiseen haavaan, puhkeamiseen ja tukkeumaan, jotka voivat vakavissa tapauksissa olla hengenvaarallisia.
Orapihlajan lisäksi tanniinihappoa runsaasti sisältävät ruoat, kuten kaki (erityisesti raa'at) ja jujubit, ovat myös yleisiä herkkuja syksyllä ja talvella, mutta ne voivat myös edistää mahalaukun bezoaarien muodostumista. Näiden hedelmien tanniinihappo, kun mahahappo reagoi siihen, yhdistyy proteiineihin muodostaen tanniinihappoproteiinia, joka ei liukene veteen. Se kertyy vähitellen ja tiivistyy aineiden, kuten pektiinin ja selluloosan, kanssa muodostaen lopulta mahalaukun bezoareja, jotka ovat yleensä kasviperäisiä.
Siksi uskomus, että orapihlajan syöminen edistää ruoansulatusta, ei ole täysin oikea. Suurten orapihlajan määrien nauttiminen tyhjään vatsaan tai alkoholin nauttimisen jälkeen, kun mahahappo on liikaa, voi edistää mahalaukun bezoaarien muodostumista, johon liittyy vakavia oireita, kuten ruoansulatushäiriöitä, turvotusta ja vakavia mahahaavoja.
Nautitaan tanghulua pienen kolajuoman kera
Kuulostaa melko hälyttävältä. Voimmeko silti nauttia jääsokerista kurpitsaa onnellisina? Tietenkin voit. Muuta vain tapaasi syödä sitä. Voit syödä sitä kohtuudella tai "käyttää taikuutta voittaaksesi taikuuden" käyttämällä kolaa bezoaarien riskin torjumiseksi.
Lievää tai kohtalaista kasviperäistä bezoaaria sairastaville potilaille kolan juominen on turvallinen ja tehokas lääkehoito.
Kolalle on ominaista alhainen pH-arvo, limaa liuottava natriumbikarbonaatti ja runsaat hiilidioksidikuplat, jotka edistävät bezoaarien liukenemista. Kola voi häiritä kasvibezoaarien aggregaattirakennetta, jolloin ne pehmenevät tai jopa hajoavat pienemmiksi paloiksi, jotka voivat poistua ruoansulatuskanavan kautta.
Systemaattisessa katsauksessa havaittiin, että puolessa tapauksista pelkkä kola oli tehokas bezoaarien liuottamisessa, ja yhdistettynä endoskooppiseen hoitoon yli 90 % bezoaaritapauksista voitiin hoitaa onnistuneesti.
Kliinisessä käytännössä monet lievistä oireista kärsivät potilaat, jotka nauttivat yli 200 ml kolaa suun kautta kaksi tai kolme kertaa päivässä yhden tai kahden viikon ajan, liuottivat bezoaarinsa tehokkaasti, mikä vähensi endoskooppisen litotripsian tarvetta ja siten lievitti huomattavasti kipua ja alensi lääketieteellisiä kustannuksia.
"Kolaterapia" ei ole ihmelääke
Riittääkö pelkkä kolajuominen? "Kolaterapia" ei sovellu kaikentyyppisiin mahalaukun bezoaareihin. Koville tai suurille bezoaareille voidaan tarvita endoskooppista tai kirurgista toimenpidettä.
Vaikka kolahoito voi hajottaa suuret bezoaarit pienemmiksi palasiksi, nämä palaset voivat päästä ohutsuoleen ja aiheuttaa tukoksen, mikä pahentaa tilaa. Pitkäaikaisella kolan käytöllä on myös sivuvaikutuksia, kuten metabolinen oireyhtymä, hammaskaries, osteoporoosi ja elektrolyyttihäiriöt. Liiallinen hiilihapotettujen juomien käyttö aiheuttaa myös akuutin mahalaukun laajentumisen riskin.
Lisäksi iäkkäiden, hauraiden tai perussairauksista, kuten mahahaavasta tai osittaisesta gastrektomiasta, kärsivien potilaiden ei tulisi kokeilla tätä menetelmää yksinään, koska se voi pahentaa heidän tilaansa. Siksi ennaltaehkäisy on paras strategia.
Yhteenvetona voidaan todeta, että avain mahalaukun bezoaarien ehkäisyyn on kohtuullisen ruokavalion ylläpitäminen:
Ole varovainen runsaasti tanniinihappoa sisältävien ruokien, kuten orapihlajan, kaki- ja jujubaheinän, kanssa. Sitä ei suositella iäkkäille, hauraille tai ruoansulatuskanavan sairauksia, kuten peptisiä haavaumia, refluksiesofagiittia, akalasiaa, ruoansulatuskanavan leikkauksia tai suoliston liikkuvuuden heikkenemistä sairastaville potilaille.
Noudata kohtuusperiaatetta. Jos todella himoitset näitä ruokia, vältä syömästä liikaa kerralla ja nauti hiilihapotettuja juomia, kuten kolaa, kohtuudella ennen ruokailua ja sen jälkeen.
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Jos koet oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon ja valitse sopiva hoitomenetelmä ammattitaitoisen lääkärin ohjauksessa.
Julkaisun aika: 09.01.2025