Per le strade d'inverno, qual è la prelibatezza più invitante? Esatto, è il tanghulu, rosso e scintillante! A ogni morso, il suo sapore agrodolce riporta alla mente uno dei ricordi d'infanzia più belli.
Tuttavia, ogni autunno e inverno, si registra un notevole aumento di pazienti con bezoari gastrici negli ambulatori di gastroenterologia. Endoscopicamente, vari tipi di bezoari gastrici sono visibili ovunque, alcuni dei quali sono particolarmente grandi e richiedono l'uso di dispositivi per litotrissia per frammentarli in pezzi più piccoli, mentre altri sono estremamente duri e non possono essere schiacciati da alcuna "arma" endoscopica.
Che relazione c'è tra questi calcoli "ostinati" nello stomaco e il tanghulu? Possiamo ancora concederci questa deliziosa prelibatezza? Non preoccupatevi, oggi un gastroenterologo del Peking Union Medical College Hospital vi fornirà informazioni dettagliate.
Mangiare troppo biancospino non aiuta necessariamente la digestione
Perché mangiare il tanghulu senza pensarci due volte può causare bezoari gastrici? Il biancospino stesso è ricco di acido tannico e mangiarne troppo può facilmente "collaborare" con l'acido gastrico e le proteine dello stomaco, formando un grosso calcolo.
Pensi che l'acido gastrico sia potente? Quando incontra questi calcoli, "entra in sciopero". Di conseguenza, il calcolo rimane bloccato nello stomaco, causando un dolore lancinante e dubbi sulla vita, e può anche portare a ulcera peptica, perforazione e ostruzione, che nei casi gravi possono essere fatali.
Oltre al biancospino, anche gli alimenti ricchi di acido tannico, come i cachi (soprattutto quelli acerbi) e le giuggiole, sono prelibatezze comuni in autunno e in inverno, ma possono contribuire alla formazione di bezoari gastrici. L'acido tannico presente in questi frutti, quando viene a contatto con l'acido gastrico, si combina con le proteine per formare la proteina tannica, insolubile in acqua. Questa si accumula e si condensa gradualmente con sostanze come la pectina e la cellulosa, formando infine i bezoari gastrici, solitamente di origine vegetale.
Pertanto, la convinzione che mangiare biancospino favorisca la digestione non è del tutto corretta. Consumare grandi quantità di biancospino a stomaco vuoto o dopo aver bevuto alcolici, quando l'acidità gastrica è eccessiva, può favorire la formazione di bezoari gastrici, accompagnati da sintomi gravi come dispepsia, gonfiore e gravi ulcere gastriche.
Gustando il tanghulu con un po' di cola
Sembra piuttosto allarmante. Possiamo ancora goderci la zucca ghiacciata con lo zucchero semolato senza problemi? Certo che sì. Basta cambiare il modo in cui la si mangia. Si può mangiare con moderazione o "usare la magia per sconfiggere la magia" usando la cola per contrastare il rischio di bezoari.
Per i pazienti affetti da bezoari vegetali da lievi a moderati, bere cola è un trattamento farmacologico sicuro ed efficace.
La cola è caratterizzata da un basso pH, contiene bicarbonato di sodio che scioglie il muco e abbondanti bolle di CO2 che favoriscono la dissoluzione dei bezoari. La cola può alterare la struttura aggregata dei bezoari vegetali, rendendoli più morbidi o addirittura scomponendoli in pezzi più piccoli che possono essere espulsi attraverso il tratto digerente.
Una revisione sistematica ha rilevato che nella metà dei casi la cola da sola era efficace nello sciogliere i bezoari e, se associata al trattamento endoscopico, oltre il 90% dei casi di bezoari poteva essere trattato con successo.
Nella pratica clinica, molti pazienti con sintomi lievi che hanno assunto più di 200 ml di cola per via orale due o tre volte al giorno per una o due settimane hanno dissolto efficacemente i loro bezoari, riducendo la necessità di litotrissia endoscopica, alleviando così notevolmente il dolore e riducendo i costi medici.
La "terapia della cola" non è una panacea
Bere cola è sufficiente? La "terapia della cola" non è applicabile a tutti i tipi di bezoari gastrici. Per i bezoari di consistenza dura o di grandi dimensioni, potrebbe essere necessario un intervento endoscopico o chirurgico.
Sebbene la terapia a base di cola possa scomporre i bezoari di grandi dimensioni in frammenti più piccoli, questi frammenti possono entrare nell'intestino tenue e causare ostruzione, peggiorando la condizione. Il consumo prolungato di cola ha anche effetti collaterali, come sindrome metabolica, carie dentale, osteoporosi e disturbi elettrolitici. Anche il consumo eccessivo di bevande gassate comporta un rischio di dilatazione gastrica acuta.
Inoltre, i pazienti anziani, fragili o affetti da patologie preesistenti come ulcere gastriche o gastrectomia parziale non dovrebbero tentare questo metodo da soli, poiché potrebbe aggravare la loro condizione. Pertanto, la prevenzione è la strategia migliore.
In sintesi, la chiave per prevenire i bezoari gastrici sta nel mantenere una dieta ragionevole:
Prestare attenzione agli alimenti ricchi di acido tannico, come biancospino, cachi e giuggiole. Non è raccomandato per pazienti anziani, fragili o affetti da patologie digestive come ulcera peptica, esofagite da reflusso, acalasia, anamnesi di interventi chirurgici gastrointestinali o ipomotilità.
Segui il principio della moderazione. Se hai davvero voglia di questi alimenti, evita di mangiarne troppi in una volta sola e consuma con moderazione alcune bevande gassate, come la cola, prima e dopo i pasti.
Consultare immediatamente un medico. In caso di sintomi correlati, consultare immediatamente un medico e scegliere un metodo di trattamento appropriato sotto la supervisione di un medico.
Data di pubblicazione: 09-01-2025