Per le strade d'inverno, qual è la prelibatezza più invitante? Esatto, è il tanghulu, rosso e scintillante! A ogni morso, il suo sapore agrodolce riporta alla mente uno dei ricordi più belli della mia infanzia.
Tuttavia, ogni autunno e inverno, si registra un notevole aumento di pazienti con bezoari gastrici negli ambulatori di gastroenterologia. Endoscopicamente, vari tipi di bezoari gastrici possono essere osservati ovunque, alcuni dei quali sono particolarmente grandi e richiedono dispositivi di litotrissia per romperli in pezzi più piccoli, mentre altri sono estremamente duri e non possono essere schiacciati da alcuna "arma" endoscopica.
Che relazione c'è tra questi calcoli "ostinati" nello stomaco e il tanghulu? Possiamo ancora concederci questa deliziosa prelibatezza? Niente paura, oggi un gastroenterologo del Peking Union Medical College Hospital vi fornirà informazioni dettagliate.
Mangiare troppo biancospino non aiuta necessariamente la digestione
Perché mangiare il tanghulu senza pensarci due volte può causare bezoari gastrici? Il biancospino è ricco di acido tannico e mangiarne troppo può facilmente "collaborare" con l'acido gastrico e le proteine dello stomaco, formando un grosso calcolo.
Pensi che l'acido gastrico sia potente? "Entrerà in sciopero" quando incontrerà questi calcoli. Di conseguenza, il calcolo si incastrerà nello stomaco, causando un dolore lancinante e dubbi sulla vita, e può anche portare a ulcera peptica, perforazione e ostruzione, che nei casi più gravi possono essere letali.
Oltre al biancospino, anche gli alimenti ricchi di acido tannico, come i cachi (soprattutto quelli acerbi) e le giuggiole, sono prelibatezze comuni in autunno e in inverno, ma possono anche contribuire alla formazione di bezoari gastrici. L'acido tannico presente in questi frutti, quando viene a contatto con l'acido gastrico, si combina con le proteine per formare l'acido tannico, una proteina insolubile in acqua. Si accumula e condensa gradualmente con sostanze come la pectina e la cellulosa, formando infine i bezoari gastrici, solitamente di origine vegetale.
Pertanto, la convinzione che mangiare biancospino favorisca la digestione non è del tutto corretta. Consumare grandi quantità di biancospino a stomaco vuoto o dopo aver bevuto alcolici, quando l'acidità gastrica è eccessiva, può favorire la formazione di bezoari gastrici, accompagnati da sintomi gravi come dispepsia, gonfiore e gravi ulcere gastriche.
Gustando il tanghulu con un po' di cola
Sembra piuttosto allarmante. Possiamo ancora gustare la zucca ghiacciata con zucchero semolato senza problemi? Certo che sì. Basta cambiare il modo in cui la si mangia. Si può mangiare con moderazione o "usare la magia per sconfiggere la magia" usando la cola per contrastare il rischio di bezoari.
Per i pazienti affetti da bezoari vegetali da lievi a moderati, bere cola è un trattamento farmacologico sicuro ed efficace.
La cola è caratterizzata da un basso pH, contiene bicarbonato di sodio che scioglie il muco e abbondanti bolle di CO2 che favoriscono la dissoluzione dei bezoari. La cola può alterare la struttura aggregata dei bezoari vegetali, rendendoli più morbidi o addirittura scomponendoli in pezzi più piccoli che possono essere espulsi attraverso il tratto digerente.
Una revisione sistematica ha rilevato che nella metà dei casi la cola da sola era efficace nello sciogliere i bezoari e, se associata al trattamento endoscopico, oltre il 90% dei casi di bezoari poteva essere trattato con successo.
Nella pratica clinica, molti pazienti con sintomi lievi che hanno assunto più di 200 ml di cola per via orale due o tre volte al giorno per una o due settimane hanno dissolto efficacemente i loro bezoari, riducendo la necessità di litotrissia endoscopica, alleviando così notevolmente il dolore e riducendo i costi medici.
La "terapia della cola" non è una panacea
Bere cola è sufficiente? La "terapia della cola" non è applicabile a tutti i tipi di bezoari gastrici. Per i bezoari di consistenza dura o di grandi dimensioni, potrebbe essere necessario un intervento endoscopico o chirurgico.
Sebbene la terapia a base di cola possa scomporre i bezoari di grandi dimensioni in frammenti più piccoli, questi frammenti possono penetrare nell'intestino tenue e causare ostruzione, peggiorando la condizione. Il consumo prolungato di cola ha anche effetti collaterali, come sindrome metabolica, carie dentale, osteoporosi e disturbi elettrolitici. Anche il consumo eccessivo di bevande gassate comporta un rischio di dilatazione gastrica acuta.
Inoltre, i pazienti anziani, fragili o affetti da patologie preesistenti come ulcere gastriche o gastrectomia parziale non dovrebbero tentare questo metodo da soli, poiché potrebbe aggravare la loro condizione. Pertanto, la prevenzione è la strategia migliore.
In sintesi, la chiave per prevenire i bezoari gastrici sta nel mantenere una dieta ragionevole:
Prestare attenzione agli alimenti ricchi di acido tannico, come biancospino, cachi e giuggiole. Non è raccomandato per pazienti anziani, fragili o affetti da patologie digestive come ulcera peptica, esofagite da reflusso, acalasia, anamnesi di interventi chirurgici gastrointestinali o ipomotilità.
Segui il principio della moderazione. Se hai davvero voglia di questi alimenti, evita di mangiarne troppi in una volta e consuma con moderazione alcune bevande gassate, come la cola, prima e dopo i pasti.
Consultare immediatamente un medico. Se si manifestano sintomi correlati, consultare immediatamente un medico e scegliere un metodo di trattamento appropriato sotto la supervisione di un medico professionista.
Data di pubblicazione: 09-01-2025