ברחובות בחורף, איזה מעדן הכי מפתה? זה נכון, זה הטנגולו האדום והנוצץ! עם כל ביס, הטעם המתוק-חמוץ מעורר בי את אחד מזכרונות הילדות הטובים ביותר.
עם זאת, בכל סתיו וחורף, יש עלייה ניכרת בחולים עם בזוארים בקיבה במרפאות חוץ של גסטרואנטרולוגיה. מבחינה אנדוסקופית, ניתן לראות סוגים שונים של בזוארים בקיבה בכל מקום, חלקם גדולים במיוחד ודורשים מכשירי ליטוטרפסיה כדי לפרק אותם לחתיכות קטנות יותר, בעוד שאחרים קשים ביותר ולא ניתן למעוך אותם על ידי אף "נשק" אנדוסקופי.
כיצד אבנים "עקשניות" אלו בקיבה קשורות לטנג'ולו? האם עדיין נוכל להתפנק בפינוק הטעים הזה? אל דאגה, היום, גסטרואנטרולוג מבית החולים הרפואי של מכללת פקינג יוניון יספק לכם מידע מפורט.
אכילת יותר מדי עוזרר לא בהכרח מסייעת לעיכול
מדוע אכילת טנג'ולו ברשלנות מובילה לבזואר בקיבה? עוזרר עצמו עשיר בחומצה טאנינית, ואכילה של יותר מדי ממנו עלולה בקלות "לשתף פעולה" עם חומצת קיבה וחלבונים בקיבה וליצור אבן גדולה.
אתם חושבים שחומצת קיבה היא חזקה? היא "תתקוף" כשהיא תיתקל באבנים האלה. כתוצאה מכך, האבן נתקעת בקיבה, גורמת לכאבים עזים ולספקות בחיים, ויכולה גם להוביל לכיב פפטי, ניקוב וחסימה, אשר עלולים להיות מסכני חיים במקרים חמורים.
מלבד עוזרר, מזונות עשירים בחומצה טאנית, כמו אפרסמונים (במיוחד בוסרים) ושיזפים, הם גם מעדנים נפוצים בסתיו ובחורף, אך עשויים גם לתרום להיווצרות בזוארים בקיבה. חומצת הטאנית בפירות אלה, כאשר חומצת הקיבה פועלת עליה, מתאחדת עם חלבונים ליצירת חלבון חומצה טאנית, שאינו מסיס במים. היא מצטברת בהדרגה ומתעבה עם חומרים כמו פקטין ותאית, ובסופו של דבר יוצרת בזוארים בקיבה, שבדרך כלל מקורם צמחי.
לכן, האמונה שאכילת עוזרר מקדמת עיכול אינה נכונה לחלוטין. צריכת כמויות גדולות של עוזרר על קיבה ריקה או לאחר שתיית אלכוהול, כאשר חומצת הקיבה מוגזמת, עלולה לקדם היווצרות של בזואר בקיבה, המלווה בתסמינים חמורים כגון קשיי עיכול, נפיחות וכיבים חמורים בקיבה.
נהנים מטנגולו עם קצת קולה
זה נשמע די מדאיג. האם אנחנו עדיין יכולים ליהנות מדלעת סוכר-קרח בשמחה? ברור שאפשר. פשוט שנו את אופן האכילה. אפשר לאכול אותה במידה או "להשתמש בקסם כדי להביס קסם" על ידי שימוש בקולה כדי לנטרל את הסיכון לבזואר.
עבור חולים עם בזואר צמחי קל עד בינוני, שתיית קולה היא טיפול תרופתי בטוח ויעיל.
קולה מאופיינת ברמת pH נמוכה, המכילה סודיום ביקרבונט הממיס ריר, ובועות CO2 רבות המקדמות את המסת הבזוארים. קולה יכולה לשבש את המבנה המצטבר של הבזוארים הצמחיים, לרכך אותם או אפילו לפרק אותם לחתיכות קטנות יותר שניתן להפריש דרך מערכת העיכול.
סקירה שיטתית מצאה שבמחצית מהמקרים, קולה לבדה הייתה יעילה בהמסת בזוארים, וכאשר משולבת עם טיפול אנדוסקופי, ניתן היה לטפל בהצלחה ביותר מ-90% ממקרי הבזואר.
בפרקטיקה הקלינית, חולים רבים עם תסמינים קלים שצרכו יותר מ-200 מ"ל קולה דרך הפה פעמיים עד שלוש פעמים ביום במשך שבוע עד שבועיים, המירו ביעילות את הבזוארים שלהם, ובכך הפחיתו את הצורך בליטוטריפּסיה אנדוסקופית, ובכך הקלו משמעותית על הכאב והורידו את עלויות הרפואה.
"טיפול בקולה" אינו תרופת פלא
האם שתיית קולה מספיקה? "טיפול בקולה" אינו מתאים לכל סוגי בזוארים בקיבה. עבור בזוארים בעלי מרקם קשה או גודל גדול, ייתכן שיידרש התערבות אנדוסקופית או כירורגית.
למרות שטיפול בקולה יכול לפרק בזוארים גדולים לרסיסים קטנים יותר, רסיסים אלה עלולים לחדור למעי הדק ולגרום לחסימה, ולהחמיר את המצב. צריכת קולה לטווח ארוך גורמת גם לתופעות לוואי, כגון תסמונת מטבולית, עששת, אוסטאופורוזיס והפרעות אלקטרוליטים. צריכה מוגזמת של משקאות מוגזים מהווה גם סיכון להתרחבות חריפה של הקיבה.
יתר על כן, חולים קשישים, שבריריים או הסובלים ממחלות רקע כגון כיב קיבה או כריתה חלקית של הקיבה לא צריכים לנסות שיטה זו בעצמם, מכיוון שהיא עלולה להחמיר את מצבם. לכן, מניעה היא האסטרטגיה הטובה ביותר.
לסיכום, המפתח למניעת בזוארים בקיבה טמון בשמירה על תזונה סבירה:
יש להיזהר עם מזונות עשירים בחומצה טאנית, כגון עוזרר, אפרסמונים ושיזפים. לא מומלץ לחולים קשישים, שבריריים או הסובלים ממחלות עיכול כגון כיב פפטי, דלקת ריפלוקס בוושט, אכלזיה, היסטוריה של ניתוח במערכת העיכול או תת-תנועתיות.
הקפידו על עקרון המתינות. אם אתם ממש חושקים במאכלים אלה, הימנעו מאכילת יותר מדי בבת אחת וצרכו כמה משקאות מוגזים, כמו קולה, במתינות לפני ואחרי האכילה.
פנה מיד לטיפול רפואי. אם אתה חווה תסמינים דומים, פנה מיד לטיפול רפואי ובחר שיטת טיפול מתאימה בהנחיית רופא מקצועי.
זמן פרסום: 9 בינואר 2025