冬の街で、一番魅力的な食べ物は何でしょうか？そう、赤く輝くタンフールーです！一口食べるごとに、甘酸っぱい味わいが、子供の頃の最高の思い出を呼び起こします。
しかし、毎年秋から冬にかけて、消化器内科の外来診療では胃石の患者が目に見えて増加します。内視鏡検査で見ると、様々な種類の胃石が至る所で見られます。中には、特に大きく砕石器が必要となるものもあれば、内視鏡という「武器」では砕くことのできない非常に硬いものもあります。
胃の中にあるこの「頑固な」石と湯胡桃はどう関係しているのでしょうか？この美味しいおやつは、今でも食べてもいいのでしょうか？ご心配なく。今日は、北京協和医学院病院の消化器専門医が詳しい情報をお伝えします。
サンザシを食べ過ぎても必ずしも消化を助けるわけではない
なぜタンゴルを不用意に食べると胃石ができるのでしょうか？サンザシ自体にはタンニン酸が豊富に含まれており、食べ過ぎると胃酸や胃の中のタンパク質と反応して大きな結石になりやすいのです。
胃酸の威力はすごいと思いますか？胃酸はこれらの結石に遭遇すると「攻撃」を開始します。その結果、結石は胃に詰まり、激痛と人生への不安を引き起こします。さらに、消化性潰瘍、穿孔、閉塞を引き起こし、重症の場合は生命を脅かすこともあります。
サンザシ以外にも、柿（特に未熟なもの）やナツメなど、タンニン酸を豊富に含む食品は秋冬の代表的な珍味ですが、胃石の形成に寄与する可能性があります。これらの果物に含まれるタンニン酸は、胃酸の作用を受けてタンパク質と結合し、水に溶けないタンニン酸タンパク質を形成します。これが徐々に蓄積し、ペクチンやセルロースなどの物質と凝縮して、最終的に胃石を形成します。胃石は通常、植物由来です。
したがって、サンザシを食べると消化が促進されるという考えは完全に正しいとは言えません。空腹時や飲酒後など胃酸が過剰に分泌されている状態でサンザシを大量に摂取すると、胃石の形成を促進し、消化不良、膨満感、重度の胃潰瘍などの重篤な症状を引き起こす可能性があります。
コーラを少し飲みながらタンフールーを楽しむ
かなり恐ろしい話ですね。それでも氷砂糖瓜を楽しく食べることはできるのでしょうか？もちろんできます。ただ食べ方を変えれば。適度に食べるか、コーラを飲むことで胃石のリスクを「魔法で打ち負かす」こともできます。
軽度から中程度の植物性胃石の患者にとって、コーラを飲むことは安全で効果的な薬理学的治療です。
コーラはpH値が低いのが特徴で、粘液を溶かす重曹と、胃石の溶解を促進する豊富な二酸化炭素の泡を含みます。コーラは植物性胃石の凝集構造を破壊し、柔らかくしたり、消化管から排出できる小さな破片に分解したりする効果があります。
体系的なレビューにより、症例の半数においてコーラ単独が胃石の溶解に効果的であり、内視鏡治療と組み合わせると、90%を超える胃石症例をうまく治療できることが分かりました。
臨床実践では、軽度の症状を持つ多くの患者が1～2週間にわたり1日2～3回、200ml以上のコーラを経口摂取したところ、胃石が効果的に溶解し、内視鏡的結石破砕術の必要性が減り、痛みが大幅に軽減され、医療費も削減されました。
「コーラ療法」は万能薬ではない
コーラを飲むだけで十分でしょうか？「コーラ療法」はすべての胃石に当てはまるわけではありません。硬い胃石や大きな胃石の場合は、内視鏡検査や外科的治療が必要になる場合があります。
コーラ療法は大きな胃石を小さな破片に分解しますが、これらの破片が小腸に入り込み、閉塞を引き起こし、症状を悪化させる可能性があります。また、コーラの長期摂取は、メタボリックシンドローム、虫歯、骨粗鬆症、電解質異常などの副作用を引き起こす可能性があります。炭酸飲料の過剰摂取は、急性胃拡張のリスクも伴います。
さらに、高齢者、虚弱体質の患者、胃潰瘍や胃部分切除などの基礎疾患のある患者は、症状を悪化させる可能性があるため、この方法を単独で試みるべきではありません。したがって、予防が最善の戦略です。
要約すると、胃石を予防する鍵は、適切な食生活を維持することにあります。
サンザシ、柿、ナツメなど、タンニン酸を多く含む食品には注意が必要です。高齢者、虚弱体質の方、消化性潰瘍、逆流性食道炎、アカラシアなどの消化器疾患のある方、消化管手術の既往歴のある方、運動機能低下のある方には推奨されません。
節度を守ってください。どうしてもこれらの食べ物が食べたくなった場合は、一度に食べ過ぎないようにし、食前と食後にコーラなどの炭酸飲料を適度に摂取しましょう。
速やかに医師の診察を受けてください。関連する症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受け、専門医の指導の下、適切な治療法を選択してください。
投稿日時: 2025年1月9日