Какое лакомство больше всего соблазняет на зимних улицах? Да-да, это красные, блестящие тангулу! С каждым кусочком кисло-сладкий вкус пробуждает одно из лучших воспоминаний детства.
Однако каждую осень и зиму в гастроэнтерологических амбулаторных отделениях наблюдается заметный рост числа пациентов с безоарами желудка. Эндоскопически можно увидеть различные типы безоаров желудка повсеместно: некоторые из них особенно крупные и требуют использования литотриптических аппаратов для их дробления, в то время как другие чрезвычайно твердые и не поддаются разрушению никаким эндоскопическим «оружием».
Как эти «упрямые» камни в желудке связаны с танхулу? Можно ли нам всё равно побаловать себя этим вкусным лакомством? Не волнуйтесь, сегодня гастроэнтеролог из больницы Пекинского объединённого медицинского колледжа предоставит вам подробную информацию.
Употребление слишком большого количества боярышника не обязательно способствует пищеварению.
Почему неосторожное употребление тангулу приводит к образованию безоаров в желудке? Сам боярышник богат дубильной кислотой, и чрезмерное употребление его может легко «взаимодействовать» с желудочной кислотой и белками в желудке, образуя крупные камни.
Думаете, желудочная кислота так сильна? Столкнувшись с этими камнями, она «устроит забастовку». В результате камень застревает в желудке, вызывая мучительную боль и ставя под сомнение его жизнь, а также может привести к язвенной болезни, перфорации и непроходимости, что в тяжёлых случаях может быть опасно для жизни.
Помимо боярышника, продукты, богатые дубильной кислотой, такие как хурма (особенно незрелая) и зизифа, также являются распространёнными деликатесами осенью и зимой, но также могут способствовать образованию желудочных безоаров. Дубильная кислота в этих плодах под воздействием желудочного сока соединяется с белками, образуя нерастворимый в воде таниновый белок. Постепенно он накапливается и конденсируется с такими веществами, как пектин и целлюлоза, в конечном итоге образуя желудочные безоары, которые обычно имеют растительное происхождение.
Следовательно, мнение о том, что употребление боярышника способствует пищеварению, не совсем верно. Употребление боярышника в больших количествах натощак или после употребления алкоголя, когда желудочная кислота повышена, может способствовать образованию желудочных безоаров, сопровождающихся тяжёлыми симптомами, такими как диспепсия, вздутие живота и тяжёлые язвы желудка.
Наслаждаюсь тангулу с небольшим количеством колы
Звучит довольно тревожно. Можно ли и дальше с удовольствием наслаждаться тыквой, замороженной в сахаре? Конечно, можно. Просто измените способ её употребления. Можно есть её умеренно или «использовать магию, чтобы победить магию», используя колу для противодействия риску образования безоаров.
Для пациентов с легкими и умеренными растительными безоарами употребление колы является безопасным и эффективным фармакологическим лечением.
Кола характеризуется низким уровнем pH, содержит гидрокарбонат натрия, растворяющий слизь, и обильное количество пузырьков CO2, способствующих растворению безоаров. Кола может разрушать структуру растительных безоаров, размягчая их или даже расщепляя на более мелкие частицы, которые могут быть выведены через пищеварительный тракт.
Систематический обзор показал, что в половине случаев кола сама по себе оказалась эффективна для растворения безоаров, а в сочетании с эндоскопическим лечением более 90% случаев безоаров удалось успешно вылечить.
В клинической практике у многих пациентов с легкими симптомами, которые употребляли более 200 мл колы перорально два-три раза в день в течение одной-двух недель, наблюдалось эффективное растворение безоаров, что снижало необходимость в эндоскопической литотрипсии, тем самым значительно облегчая боль и снижая расходы на лечение.
«Кола-терапия» — не панацея
Достаточно ли пить колу? «Кола-терапия» применима не ко всем типам желудочных безоаров. При наличии твёрдых или крупных безоаров может потребоваться эндоскопическое или хирургическое вмешательство.
Хотя кола-терапия способна расщепить крупные безоары на более мелкие фрагменты, эти фрагменты могут попасть в тонкий кишечник и вызвать непроходимость, усугубляя состояние. Длительное употребление колы также имеет побочные эффекты, такие как метаболический синдром, кариес, остеопороз и нарушения электролитного баланса. Чрезмерное употребление газированных напитков также представляет риск острого расширения желудка.
Кроме того, пациентам пожилого возраста, ослабленным пациентам или пациентам с сопутствующими заболеваниями, такими как язва желудка или частичная гастрэктомия, не следует применять этот метод самостоятельно, так как он может усугубить их состояние. Поэтому наилучшей стратегией является профилактика.
Подводя итог, можно сказать, что ключом к профилактике безоаров желудка является соблюдение разумной диеты:
Будьте осторожны с продуктами, богатыми дубильной кислотой, такими как боярышник, хурма и зизифус. Они не рекомендуются пожилым, ослабленным пациентам, а также пациентам с заболеваниями пищеварительной системы, такими как язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит, ахалазия, перенесёнными желудочно-кишечными операциями или гипокинезией.
Соблюдайте принцип умеренности. Если вам очень хочется этих продуктов, не ешьте слишком много за один раз и пейте газированные напитки, например, колу, в умеренных количествах до и после еды.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью. При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к врачу и выберите подходящий метод лечения под руководством врача.
Время публикации: 09 января 2025 г.