På gatene om vinteren, hvilken delikatesse er den mest fristende? Det stemmer, det er den røde og glitrende tanghulu! Med hver bit vekker den søte og sure smaken tilbake et av de beste barndomsminnene.
Hver høst og vinter er det imidlertid en merkbar økning i antall pasienter med magebesoarer på gastroenterologiske poliklinikker. Endoskopisk kan man se ulike typer magebesoarer overalt, hvorav noen er spesielt store og krever litotripsi-apparater for å knuse dem i mindre biter, mens andre er ekstremt harde og ikke kan knuses av noen endoskopiske "våpen".
Hvordan er disse «gjenstridige» steinene i magen relatert til tanghulu? Kan vi fortsatt unne oss denne deilige godbiten? Ikke bekymre deg, i dag vil en gastroenterolog fra Peking Union Medical College Hospital gi deg detaljert informasjon.
Å spise for mye hagtorn hjelper ikke nødvendigvis fordøyelsen
Hvorfor fører uforsiktig inntak av tanghulu til magebesoarer? Hagtorn i seg selv er rik på garvesyre, og for mye inntak av den kan lett "samarbeide" med magesyre og proteiner i magen og danne en stor stein.
Tror du magesyre er kraftig? Den vil «gå til streik» når den møter disse steinene. Som et resultat setter steinen seg fast i magen, noe som forårsaker uutholdelig smerte og tvil om livet, og kan også føre til magesår, perforasjon og obstruksjon, som kan være livstruende i alvorlige tilfeller.
Foruten hagtorn er matvarer rike på garvesyre, som persimoner (spesielt umodne) og jujuber, også vanlige delikatesser om høsten og vinteren, men kan også bidra til dannelsen av magebesoarer. Garvesyren i disse fruktene, når den påvirkes av magesyre, kombineres med proteiner for å danne garvesyreprotein, som er uløselig i vann. Den akkumuleres gradvis og kondenserer med stoffer som pektin og cellulose, og danner til slutt magebesoarer, som vanligvis er av vegetabilsk opprinnelse.
Derfor er ikke oppfatningen om at det å spise hagtorn fremmer fordøyelsen helt korrekt. Å konsumere store mengder hagtorn på tom mage eller etter å ha drukket alkohol, når magesyren er for høy, kan fremme dannelsen av magebesoarer, ledsaget av alvorlige symptomer som dyspepsi, oppblåsthet og alvorlige magesår.
Nyter tanghulu med litt cola
Det høres ganske alarmerende ut. Kan vi fortsatt nyte is-sukkergresskar med glede? Selvfølgelig kan du det. Bare endre måten du spiser det på. Du kan spise det med måte eller «bruke magi for å beseire magi» ved å bruke cola for å motvirke risikoen for bezoarer.
For pasienter med milde til moderate vegetabilske bezoarer er det å drikke cola en trygg og effektiv farmakologisk behandling.
Cola kjennetegnes av sitt lave pH-nivå, som inneholder natriumbikarbonat som løser opp slim, og rikelig med CO2-bobler som fremmer oppløsningen av bezoarer. Cola kan forstyrre den aggregerte strukturen til vegetabilske bezoarer, gjøre dem mykere eller til og med bryte dem ned i mindre biter som kan skilles ut gjennom fordøyelseskanalen.
En systematisk oversikt fant at i halvparten av tilfellene var cola alene effektivt for å løse opp bezoarer, og når det kombineres med endoskopisk behandling, kunne over 90 % av bezoar-tilfellene behandles med hell.
I klinisk praksis oppløste mange pasienter med milde symptomer som konsumerte mer enn 200 ml cola oralt to til tre ganger daglig i én til to uker, effektivt bezoarene sine. Dette reduserte behovet for endoskopisk litotripsi, og dermed lindret de smertene betraktelig og senket de medisinske kostnadene.
«Cola-terapi» er ikke et universalmiddel
Er det nok å drikke cola? «Cola-terapi» gjelder ikke for alle typer magebesoarer. For bezoarer som er harde i teksturen eller store i størrelse, kan endoskopisk eller kirurgisk inngrep være nødvendig.
Selv om colabehandling kan bryte ned store bezoarer til mindre fragmenter, kan disse fragmentene komme inn i tynntarmen og forårsake obstruksjon, noe som forverrer tilstanden. Langvarig colakonsum har også bivirkninger, som metabolsk syndrom, tannråte, osteoporose og elektrolyttforstyrrelser. Overdrevent forbruk av kullsyreholdige drikker utgjør også en risiko for akutt mageutvidelse.
Videre bør pasienter som er eldre, skrøpelige eller har underliggende tilstander som magesår eller delvis gastrektomi ikke forsøke denne metoden på egenhånd, da det kan forverre tilstanden deres. Derfor er forebygging den beste strategien.
Oppsummert ligger nøkkelen til å forebygge magebesoarer i å opprettholde et rimelig kosthold:
Vær forsiktig med matvarer med høyt innhold av garvesyre, som hagtorn, persimmoner og jujuber. Det anbefales ikke for pasienter som er eldre, skrøpelige eller har fordøyelsessykdommer som magesår, refluksøsofagitt, akalasi, en historie med gastrointestinal kirurgi eller hypomotilitet.
Følg moderasjonsprinsippet. Hvis du virkelig har lyst på disse matvarene, bør du unngå å spise for mye på én gang og drikke noen kullsyreholdige drikker, som cola, med måte før og etter å ha spist.
Oppsøk legehjelp umiddelbart. Hvis du opplever relaterte symptomer, oppsøk legehjelp umiddelbart og velg en passende behandlingsmetode under veiledning av en profesjonell lege.
Publisert: 09.01.2025