Vilken delikatess frestar mest på gatorna på vintern? Just det, det är den röda och glittrande tanghulu! Med varje tugga väcker den sötsura smaken ett av de bästa barndomsminnena.
Varje höst och vinter sker dock en märkbar ökning av patienter med gastriska bezoarer på gastroenterologiska öppenvårdsmottagningar. Endoskopiskt kan man se olika typer av gastriska bezoarer överallt, av vilka vissa är särskilt stora och kräver litotripsianordningar för att bryta ner dem i mindre bitar, medan andra är extremt hårda och inte kan krossas med några endoskopiska "vapen".
Hur är dessa "envisa" stenar i magen relaterade till tanghulu? Kan vi fortfarande njuta av denna läckra godbit? Oroa dig inte, idag kommer en gastroenterolog från Peking Union Medical College Hospital att ge dig detaljerad information.
Att äta för mycket hagtorn hjälper inte nödvändigtvis matsmältningen
Varför leder slarvigt ätande av tanghulu till magbesoarer? Hagtorn i sig är rikt på garvsyra, och att äta för mycket av det kan lätt "samarbeta" med magsyra och proteiner i magen och bilda en stor sten.
Tror du att magsyra är kraftfull? Den kommer att "gå till strejk" när den stöter på dessa stenar. Som ett resultat fastnar stenen i magen, vilket orsakar olidlig smärta och tvivel om livet, och kan också leda till magsår, perforation och stopp, vilket kan vara livshotande i allvarliga fall.
Förutom hagtorn är livsmedel rika på garvsyra, såsom persimoner (särskilt omogna) och jujuber, också vanliga delikatesser på hösten och vintern, men kan också bidra till bildandet av magbesoarer. Garvsyran i dessa frukter, när den påverkas av magsyra, kombineras med proteiner för att bilda garvsyraprotein, vilket är olösligt i vatten. Den ackumuleras gradvis och kondenserar med ämnen som pektin och cellulosa, och bildar så småningom magbesoarer, vilka vanligtvis är av vegetabiliskt ursprung.
Därför är uppfattningen att ätande hagtorn främjar matsmältningen inte helt korrekt. Att konsumera stora mängder hagtorn på tom mage eller efter att ha druckit alkohol, när magsyran är för hög, kan främja bildandet av magbesoarer, åtföljda av allvarliga symtom som dyspepsi, uppblåsthet och svåra magsår.
Njuter av tanghulu med lite cola
Det låter ganska alarmerande. Kan vi fortfarande njuta av issockerkalebass med glädje? Självklart kan du det. Ändra bara hur du äter den. Du kan äta den med måtta eller "använda magi för att besegra magi" genom att använda cola för att motverka risken för bezoarer.
För patienter med milda till måttliga vegetabiliska bezoar är cola en säker och effektiv farmakologisk behandling.
Cola kännetecknas av sitt låga pH-värde, innehållande natriumbikarbonat som löser upp slem, och rikliga koldioxidbubblor som främjar upplösningen av bezoarer. Cola kan störa den aggregerade strukturen hos vegetabiliska bezoarer, vilket gör dem mjukare eller till och med bryta ner dem i mindre bitar som kan utsöndras genom matsmältningskanalen.
En systematisk granskning visade att i hälften av fallen var cola ensamt effektivt för att lösa upp bezoarer, och i kombination med endoskopisk behandling kunde över 90 % av fallen med bezoar behandlas framgångsrikt.
I klinisk praxis löste många patienter med milda symtom som konsumerade mer än 200 ml cola oralt två till tre gånger om dagen i en till två veckor effektivt upp sina bezoarer, vilket minskade behovet av endoskopisk litotripsi och därigenom avsevärt lindrade smärta och sänkte sjukvårdskostnaderna.
"Colaterapi" är inte ett universalmedel
Räcker det med att dricka cola? "Colabehandling" är inte lämplig för alla typer av magbesoarer. För bezoarer som är hårda i konsistensen eller stora i storlek kan endoskopisk eller kirurgisk ingrepp krävas.
Även om colabehandling kan bryta ner stora bezoarer i mindre fragment, kan dessa fragment komma in i tunntarmen och orsaka obstruktion, vilket förvärrar tillståndet. Långvarig colakonsumtion har också biverkningar, såsom metabolt syndrom, karies, osteoporos och elektrolytrubbningar. Överdriven konsumtion av kolsyrade drycker utgör också en risk för akut magutvidgning.
Dessutom bör patienter som är äldre, sköra eller har underliggande tillstånd såsom magsår eller partiell gastrektomi inte prova denna metod på egen hand, eftersom det kan förvärra deras tillstånd. Därför är förebyggande den bästa strategin.
Sammanfattningsvis ligger nyckeln till att förebygga gastriska bezoarer i att upprätthålla en rimlig kost:
Var försiktig med livsmedel med hög halt av garvsyra, såsom hagtorn, persimoner och jujuber. Det rekommenderas inte för patienter som är äldre, sköra eller har matsmältningssjukdomar såsom magsår, refluxesofagit, akalasi, en historia av gastrointestinal kirurgi eller hypomotilitet.
Följ måttlighetsprincipen. Om du verkligen längtar efter dessa livsmedel, undvik att äta för mycket på en gång och konsumera några kolsyrade drycker, som cola, med måtta före och efter att du ätit.
Sök omedelbart läkarvård. Om du upplever liknande symtom, sök omedelbart läkarvård och välj en lämplig behandlingsmetod under ledning av en professionell läkare.
Publiceringstid: 9 januari 2025